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自治區人民政府關于印發寧夏回族自治區開展城鄉居民普惠性健康體檢工作意見的通知

發布時間:2015-05-19 來源:寧夏社會保險事業管理局

 

寧政發〔201450

 

各市、縣(區)人民政府,自治區政府各部門、直屬機構:

  現將《寧夏回族自治區關于開展城鄉居民普惠性健康體檢工作的意見》印發給你們,請結合實際,抓好落實。

                                                         寧夏回族自治區人民政府

                                                                201463

        

   

寧夏回族自治區關于開展城鄉居民普惠性健康體檢工作的意見

   

  按照《自治區黨委關于深化改革推動經濟社會發展若干問題的決定》(寧黨發〔201366號)和2014年自治區政府工作報告關于“逐步建立城鄉居民普惠性健康檔案和體檢制度”的要求,現就在全區開展城鄉居民普惠性健康體檢工作提出如下意見。

  一、指導思想和基本原則

  (一)指導思想。以科學發展觀為指導,全面貫徹落實黨的十八屆三中全會、自治區黨委十一屆三次全體會議精神和中央、自治區深化醫改工作部署,推進基本醫療保險制度關口前移和自治區級統籌,探索醫保基金預防疾病功能,提高基金使用效率,在全區全面實施城鄉居民普惠性健康體檢,建立電子健康檔案制度,讓廣大群眾及時了解自身健康狀況,做到有病早發現、早預防、早診斷、早治療,切實增強人民群眾健康保健意識,提升健康保障水平。

  (二)基本原則。

  1.政府引導、群眾自愿,依托基層、方便群眾;

  2.重在先建立制度,再逐步擴面增項目;

  3.體檢項目和政策標準全區統一,體檢與健康管理相結合;

  4.提高群眾健康保障水平與基金安全、可持續相結合。

  二、主要內容

  (一)體檢范圍。全區50周歲以上、連續3年以上參加城鄉居民基本醫療保險并繳費的人員和參加城鎮職工基本醫療保險的企業退休人員(以下稱體檢人員)。

  (二)體檢周期。50周歲—59周歲每3年體檢1次,60周歲以上每2年體檢1次。采取集中體檢與補充體檢相結合,原則上每年3月—10月為集中體檢時間,11月為補充體檢時間。具體體檢時間由各市、縣(區)結合當地實際統籌安排。

  (三)體檢項目。包括一般項目、查體項目、檢驗項目、輔助檢查和眼科檢查等535個項目。

  1.一般項目:脈率、呼吸頻率、血壓、體重。

  2.查體項目:鞏膜、淋巴結、肺、心臟、腹部。

  3.檢驗項目:血細胞計數加三分類、尿液分析、糞便常規、糞便隱血試驗、葡萄糖測定、肝功能、腎功能、血脂。

  4.輔助檢查:

  (1胸部正位X攝影:心、肺、大血管胸膜支氣管膈肌縱隔

  (2)彩超:肝、膽、胰、脾、雙腎,女性子宮、附件,男性前列腺;

  (3)常規心電圖檢查(十二導)。

  5.眼科檢查:

  (1)視力檢查;

  (2)眼底檢查(根據服務能力選擇體檢項目)。

  體檢人員在體檢周期內已享受過基本醫療保險支付待遇和納入公共衛生服務專項檢查與本意見檢查項目重復的,原則上體檢時不再檢查。各市、縣(區)可根據財政承受能力,在上述體檢項目的基礎上,增加體檢項目。

  (四)體檢機構。由各市、縣(區)衛生計生部門負責,并依據體檢項目所需醫務人員資質和設備,從市、縣(區)二級公立醫療機構和具備服務能力的鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心內確定體檢機構。體檢機構確定后,由各市、縣(區)醫保經辦機構與確定的體檢機構簽訂體檢服務協議或將體檢內容補充到已簽訂的定點服務協議之中。異地居住的參保人員在居住地就近選擇體檢機構體檢,體檢經費按異地就醫結算渠道結算。

  (五)體檢費用標準和資金安排。根據《寧夏回族自治區醫療服務價格手冊》和《自治區物價局衛生廳人力資源社會保障廳關于完善我區醫療服務價格政策的通知》(寧價費發〔20137號),立足公立醫療機構的公益屬性,綜合確定2014年度—2016年度全區城鄉居民普惠性健康體檢費用標準為100/人次。

  體檢資金由基本醫療保險基金統籌安排,自治區財政在體檢周期內按每體檢人次5元的標準安排體檢工作經費,用于保障宣傳動員和組織體檢等工作。

  (六)組織實施。城鄉居民普惠性健康體檢工作由自治區健康寧夏行動領導小組統籌協調指導,各市、縣(區)人民政府統一組織,衛生計生部門會同人力資源社會保障、財政等有關部門具體實施。每個體檢周期各市、縣(區)都應依據自治區實施意見的規定要求,制定具體的體檢實施方案、工作要求及實施步驟。具體工作流程如下:

  1.確認資格。體檢人員資格由各市、縣(區)人力資源社會保障部門確認。體檢資格確認工作應在每年2月底前完成。

  2.宣傳動員。各市、縣(區)衛生計生、人力資源社會保障和財政部門根據當地人民政府的統一部署,組織街道社區、鄉鎮村民生服務機構及基層醫療機構深入宣傳發動,根據體檢機構的服務能力,確定集中體檢的時間和人員,將體檢宣傳資料、體檢通知、體檢表發放到體檢人員手中。體檢宣傳資料、體檢表(附后)等由衛生計生部門會同人力資源社會保障部門和財政部門統一印制。

  3.實施體檢。體檢人員在規定時間持社會保障卡在體檢機構刷卡核定繳費年限和參保身份后體檢。對在規定時間內不能按期參加體檢的人員,由街道社區和鄉鎮村民生服務機構擇期通知,進行補充體檢。

  4.報告結果。體檢結束后,體檢機構要組織專業醫師,認真分析體檢結果,在2周內出具體檢表和疾病防治建議并形成電子文檔。體檢表一式兩份,一份連同電子文檔反饋體檢人員所在地基層醫療機構用于建立電子健康檔案,一份由體檢機構2周內反饋體檢人員。

  5.健康管理。各市、縣(區)衛生計生部門要嚴格按照《國家基本公共衛生服務規范(2011年版)》要求,組織體檢人員所在地基層醫療機構依據體檢結果為體檢人員建立電子健康檔案。同時組織醫療機構和專業醫師對轄區體檢結果進行統計分析,形成轄區居民健康狀況報告,對影響轄區居民的疾病因素進行統計排位,上報當地人民政府,有針對性地進行疾病干預和防控,指導城鄉居民積極開展治療,并將慢性病患者納入規范化管理,開展健康教育,引導城鄉居民樹立“治病不如防病”的健康理念。人力資源社會保障部門要根據健康狀況調查報告,將符合門診大病范圍的病種及時納入門診大病統籌。繼續拓展社會保障卡使用功能,加快與衛生計生及醫療機構信息管理系統的銜接,做好社會保障卡系統與衛生計生部門電子健康檔案和電子病歷管理信息系統的銜接,盡快實現醫生通過社會保障卡調閱參保居民健康檔案,全面掌握病人健康信息。居民通過社會保障卡了解自身健康狀況,真正做到有病早發現、早預防、早診斷、早治療。

  6.費用結算。體檢經費實行按人頭預付結算,由醫療保險經辦機構按當年應體檢人數和體檢標準測算后,每季度按80%向體檢機構預撥體檢經費,剩余部分由人力資源社會保障、衛生計生、財政部門根據年終考核結果據實結算。體檢經費未使用完的,結轉下年繼續使用。體檢費用結算工作應在次年的1月底前完成。

  7.考核評估。每年12月底前,各市、縣(區)應完成城鄉居民普惠性健康體檢和電子健康檔案建設工作考核,并總結上報自治區人力資源社會保障廳、衛生計生委和財政廳。次年1月底前自治區相關部門對各地普惠性健康體檢和電子健康檔案建設工作進行抽查、評估驗收并予以通報。

  (七)根據普惠性體檢制度的實施情況、資金籌集能力、醫療服務價格變動等因素,適時調整體檢人員范圍、項目內容、費用標準。

  三、保障措施

  (一)強化組織實施。城鄉居民普惠性健康體檢是一項重要的民生工程,工作任務重,涉及人員多,體檢周期長,組織難度大。自治區健康寧夏行動領導小組要加強對全區城鄉居民普惠性健康體檢工作的統籌協調指導,各市、縣(區)人民政府要強化組織領導,切實把普惠性健康體檢和建立城鄉居民電子健康檔案工作結合起來,完善工作機制,創新工作措施,轉變工作作風,全力做好組織實施工作,確保本地普惠性健康體檢工作有序開展、取得實效。

  (二)明確責任分工。各級政府要把普惠性健康體檢和電子健康檔案建設工作擺上重要議事日程,積極協調各職能部門落實目標任務,形成工作合力。人力資源社會保障部門牽頭負責實施意見及實施方案的制定,配合衛生計生、財政、物價等部門確定體檢項目及費用標準、做好體檢工作質量考核評估,按時撥付體檢資金。衛生計生部門負責組織實施體檢工作,督促體檢機構按規定做好體檢工作,提升基層醫療衛生機構服務能力,做好體檢人員電子健康檔案的建立并與社會保障卡銜接工作。財政部門負責做好醫療保險基金和體檢工作經費的核撥工作。審計部門負責體檢經費和體檢工作經費使用的審計監督工作。物價部門負責體檢項目收費標準的核定工作。醫療保險經辦機構負責體檢經費籌集、結算考核及醫保信息系統與電子健康檔案和電子病歷系統銜接、加載等工作。鄉鎮(街道辦事處)、村(居)委會要做好轄區體檢居民的宣傳、動員、登記工作。各體檢機構及體檢人員所在基層醫療機構要按照體檢實施方案的規定和衛生計生部門安排,加強醫務人員培訓,提高設備使用效率和工作質量,嚴格信息核查,規范資金使用,做好體檢信息錄入、電子健康檔案建設和管理等工作。

  (三)加強宣傳動員。各地要充分利用報刊、廣播、電視、網絡等新聞媒體,采取各種行之有效的方式廣泛宣傳,努力營造開展普惠性體檢等工作的良好輿論環境,確保體檢人員對普惠性體檢等工作充分了解并積極參加體檢。

   本意見自201471日起實施。   

   

   

 

 

 

 

 

 

   

   

  2014年度—2016年度寧夏回族自治區

  城鄉居民普惠性健康體檢表

   

  體檢日期:       

  姓 

   

  性 別

   

  民 族

   

  婚 否

   

  居民身份證(社會保障卡)號:

   

  家庭住址

   

  既往病史

   

  家族病史

   

  一般狀況

  體溫:              脈率:       /分鐘

  呼吸頻率:   /分鐘  血壓:左側       / mmHg 右側      / mmHg

  身高:          cm     體重:         kg         腰圍         cm

                                                醫生簽名:            

  查體

   

  皮膚

  1正常  2潮紅  3蒼白  4發紺 5黃染         6色素沉著  7其他

  醫生簽名:            

  鞏膜

  1正常  2黃染  3充血  4其他

  醫生簽名:          

  淋巴結

  1未觸及  2鎖骨上  3腋窩  4其他

  醫生簽名:          

  肺

  桶狀胸:       1      2是     

  呼吸音:       1正常    2異常        

  羅 音:       1      2干羅音      3濕羅音      4其他

  醫生簽名:          

  心臟

  心率:        /分鐘    心律:    1  2不齊3絕對不齊

  雜音:        1      2有 

                                                 醫生簽名:          

  腹部

  壓 痛:       1      2         包塊:     1      2

  肝 大:       1    2         脾大:      1    2

  移動性濁音:1    2

  醫生簽名:          

  下肢

  水腫

  1      2單側    3雙側不對稱  4雙側對稱

  醫生簽名:          

  檢驗項目

  全血細胞計數

  +

  三分類

  細胞計數:

  細胞分類:

                                                醫生簽名:          

  尿液分析

  尿蛋白:                        尿糖:             

  其 他:            

  醫生簽名:          

  糞便常規+糞便隱血試驗

   

  糞便常規:                       糞便隱血試驗:            

  醫生簽名:          

  葡萄糖測定

   

                                                醫生簽名:          

  肝功能

  血清谷草轉氨酶:                   血清谷丙轉氨酶:             

  血清總蛋白:                       血清白蛋白:                 

  血清總膽紅素 :               

                                             醫生簽名:          

  腎功能

  尿素氮:             肌酐:                  尿酸:            

                                   醫生簽名:          

  血脂

  血清總膽固醇:            mmol/L   血清甘油三酯:               mmol/L

  醫生簽名:          

  輔助檢查

  常規心電圖檢查

   

   

   

                                   醫生簽名:          

  胸部正位X線攝影

  (心、肺、大血管、胸膜、支氣管、膈肌、縱隔)

   

   

                                   醫生簽名:          

  彩色多普勒超聲常規檢查

  肝:                                    膽:

  胰:                                    脾:

  雙腎:左腎                         右腎                   

  男:前列腺

  女:子宮                              附件

                                   醫生簽名:          

  眼      

  普通視力檢查

  左眼視力:                      右眼視力:              

  醫生簽名:          

  裂隙燈下眼底檢查

  檢查結果:

  醫生簽名:          

  體檢結論

  及建議

   

   

   

  醫生簽名:                            體檢單位(蓋章):                        

                   

  注:裂隙燈下眼底檢查項目由醫療機構根據服務能力選擇檢查。


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